粘膜下肌瘤的症状

　　　　　　　　　　　　2013-01-30 14:50

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    导读：子宫肌瘤实在并不可怕，它是女性盆腔中最多见的一种良性肿瘤，恶变率很低，仅在0.3%～1.39%，在已婚育龄的妇女中均匀4～5人中就有一名是子宫肌瘤患者。但由于子宫肌瘤生长的位置不同因此又分为很多种，粘膜下肌瘤就是其中的一种，子宫肌瘤如果发生赘瘤变性，

子宫肌瘤实在并不可怕，它是女性盆腔中比较多见的一种良性肿瘤，恶变率很低，仅在0.3%～1.39%，在已婚育龄的妇女中均匀4～5人中就有一名是子宫肌瘤患者。但由于子宫肌瘤生长的位置不同因此又分为很多种，粘膜下肌瘤就是其中的一种，子宫肌瘤如果发生赘瘤变性，瘤体忽然进展较快，生长迅速，则肌瘤有恶变的可能。

　　一、粘膜下肌瘤的症状表现 点击了解更多症状表现

　　沈大妇科专家介绍：子宫黏膜下肌瘤是子宫肌瘤的一种，约占肌瘤总数的10%左右。肌瘤在生长过程中，往往易向阻力较小的方向发展，当突向子宫腔后、其表面仅覆盖一层子宫内膜，称为“黏膜下肌瘤”，甚至仅以一蒂与子宫相连。

　　1、腹部肿块：当肿物较大或增长过快时，往往于小腹正中可摸到包块，质地较硬，尤其清晨膀胱充盈时更易摸到。

　　2、月经改变：当肌瘤使子宫腔变大，子宫内膜面积增大，子宫收缩不良或子宫内膜增生过长，或黏膜下肌瘤，均可表现为经期延长，月经过多，治疗不及时可致贫血。

　　3、白带增多：肌壁间肌瘤使子宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血，致使白带增多。若为黏膜下肌瘤，其表面容易感染、坏死，产生大量的脓血性分泌物，伴有臭味。

　　4、排尿、排便异常：肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处，可出现挤压盆腔邻近脏器的临床症状。如大便秘结、小便频数、残余尿增多、输尿管移位、肾盂积水等。

　　5、腰酸腹痛：常见的是下腹部坠胀、腰背酸痛等。有些特殊情况可出现急性疼痛，如带蒂的肌瘤发生扭转，或妊娠时肌瘤发生红色变性，这时可伴发热。

　　6、不孕：约占25%--40%的妇女，由于肌瘤压迫输卵管或使之扭曲，影响输卵管的正常功能，或肌瘤导致宫腔变形，妨碍受精卵着床引起不孕。

　　二、粘膜下肌瘤有什么危害 （推荐阅读：

　　1、感染及化脓：

　　肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果，血源性感染极为罕见。感染有时可为化脓性，少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连，可受肠道细菌感染，发炎的肌瘤与子宫附件粘连，引起化脓性炎症。

　　2、子宫肌瘤影响生育：

　　肌瘤局限在子宫肌壁内，称作壁间肌瘤，约占肌瘤的60%~70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。

　　3、子宫肌瘤扭转：

　　浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回，则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤，已如前述。扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭。

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　　三、粘膜下肌瘤需要做什么检查

　　1、X光平片：肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

　　2、探测宫腔：用探针测量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

　　3、子宫输卵管造影：理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

　　4、CT检查：CT诊断肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容，图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大，结构均匀、密度+40～+60H(正常子宫为+40～+50H)。

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