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什么是子宫腺肌病

            2013-01-18 14:44
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    导读:子宫腺肌病的出现给女性朋友带来了很大的影响,出现了这种状况一定要引起大家的注意,子宫腺肌病为子宫内膜侵入子宫肌壁层,和盆腔子宫内膜异位症同时存在。异位内膜侵入整个子宫的肌壁内,在不同部位其侵入范围,后者异位内膜仅侵及某部分肌壁,与周围正常

   

  子宫腺肌病的出现给女性朋友带来了很大的影响,出现了这种状况一定要引起大家的注意,子宫腺肌病为子宫内膜侵入子宫肌壁层,和盆腔子宫内膜异位症同时存在。异位内膜侵入整个子宫的肌壁内,在不同部位其侵入范围,后者异位内膜仅侵及某部分肌壁,与周围正常组织并无分界。

  什么是子宫腺肌病?

  子宫腺肌病(adenomyosis),又称内在性子宫内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊型,可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。子宫内膜可以两种形式侵入子宫肌壁层,即弥漫型和局限型。前者为异位内膜侵入整个子宫的肌壁内,在不同部位其侵入范围和深浅可不同;后者异位内膜仅侵及某部分肌壁,形同子宫肌瘤,但其与周围正常组织并无分界(假包膜)。

  子宫腺肌病症状:

  1、月经失调

  主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血。这是因为子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加,及子宫肌壁间异位,子宫内膜影响子宫肌纤维收缩。

  2、痛经

  比较主要症状是继发性进行性加重的痛经,因为子宫肌层内的异位子宫内膜在卵巢激素的影响下充血、肿胀以致出血,同时还加重了子宫肌层血管的血量,使坚厚的子宫肌层扩张,引起严重的痛经,当经期结束,痛经即缓解。

  3、体征

  子宫增大,呈球形,质地变硬子宫一般不超过孕12周子宫大小。临近经期,子宫有触痛感。经期,子宫增大,质地变软,压痛比平时更明显。经期后,子宫缩小。这种周期性出现的体征改变是诊断病原体的重要依据之一。

  1、B超检查:对于子宫腺肌症的诊断90%以上的病人可以通过B超检查获得明确的诊断结果,患者可呈现出子宫球形增大,子宫壁增厚,内部有索条状的暗影,且病症部位的回声有异于正常组织。

  2、子宫腔造影:是以碘油造影为主,利用注入碘酒试剂进入子宫肌层,其阳性率约为20%,也有部分采用的双氧水声学造影,其阳性诊断率则更高一些。

  3、内窥镜检查:这是一种比较直观的子宫腺肌症诊断方法,可直接观察到子宫腔是否增大及腺体有无开口,并且对可疑的病理组织做到直接挖取部分送至病理学检查。

  4、核磁共振检查:这是比较为可靠的子宫腺肌症检查方法,不会对身体造成任何创伤,但是在国内并不普遍,其检查费用也较为昂贵,并不作为子宫腺肌症常规诊断方法。

  子宫腺肌病的危害:

  1、痛经伴进行性加重,月经异常、不孕、性交痛、盆腔痛、低热、白带增多和经期疼痛等不适症状,痛经所产生的原因可能为异位内膜随卵巢改变出血而产生病灶外局部压力增高,周围平滑肌组织受到刺激而发生痉挛收缩而产生疼痛。

  2、妇科检查常可发现子宫增大,并且月经期或月经前后子宫增大,以后逐渐变小的特点。但不超过妊娠3个月大小,如大于3个月则往往提示有合并症。

  3、至于月经过多原因虽从传统观点认为子宫体积增大,内膜面积增多可增加出血机会,但目前从临床观察腺肌症的子宫常小于妊娠3个月大小。

  4、子宫腺肌病也会导致不孕,近几年随着宫腔操作技术的广泛,有些年轻妇女也有发病在16-30岁的妇女中,而且生育年龄的妇女也可导致不孕的发生。

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